【理財智慧】點解保險公司醫療卡會有網絡醫生? 到底同自選醫生有咩分別

理財智慧 18:23 2022/03/02

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相信有公司醫療保險的「打工仔」,在醫保正式生效後,相信都會收到一張醫療卡和一張列有「網絡醫生」的表格,甚至有部分醫保只限制投保人前往「網絡醫生」就醫,否則只提供有限的賠償額,但到底「網絡醫生」與非「網絡醫生」有甚麼分別呢?

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網絡醫生

網絡醫生即與保險公司之間有協議的醫療公司,包括普通科、專科、中醫和牙科等,他們的醫療水準與非網絡醫生無差別,其實是一個雙羸的局面。在保險公司而言,最怕「物非所值」的醫療費用,與醫生之間有協議保證可以為投保人提供合理的醫療費用;在醫生角度而言,是提供一個宣傳的方法,可以吸引保險客戶前往就醫。

實報實銷

除了危疾保險外,所有的醫療費用都以「實報實銷」的方法去索償,主要分為「睇醫生免找數」和「先支付後賠償」,前者顧名思義就醫時只需要出示醫療卡便可以、後者便是就醫後去向保險公司索償,但部分都可能需要投保人自己支付自付額。

勞工保險

根據法例,公司除了要為員工供強積金外,也需要為員工購買勞工保險,也需要張貼在當眼處,否則即屬違法。當中保障包括住院及非住院的醫療費用。同時,醫療費用大多以僱主支薪的百分比去計算,但也受到工種的影響。但不少公司都只提供最基本的勞工保障,在日益增加的醫療費用是不足夠,因此不少員工在額外也會為自己購買一份醫療保險,萬一公司醫保不足夠的時候,都可以利用自己的醫療保險去填補不足之數。

 

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責任編輯:陳佳恩

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