【都市診療室】保持心境輕鬆面對玫瑰痤瘡

名人薈萃 06:11 2020/10/17

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談起皮膚炎症,大家最熟悉的自然是少男少女長的青春痘。有一種叫玫瑰痤瘡的皮膚病,也會令人面紅、長粒,任何年齡性別也可患上,但病患較多出現在30至40歲的女性身上。此病原因未明,跟遺傳無關,很難斷尾,但可靠外塗和內服的藥物,紓緩病發徵狀。保持輕鬆心境,也是治療的良藥。

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轉涼水沖涼介辛辣食物

玫瑰痤瘡的致病原因,至今未明,但患者往往因為經常面紅引起尷尬,影響社交生活。而且病發時面部的灼熱滾燙感覺,亦令病者難受。患者臉部的血管,會對溫度和周遭環境變得非常敏感,而含咖啡因的飲品、辛辣和熱食,也是誘發的因素。當血管發大、擴張時,血流量便會增加,面紅和滾燙的病徵,更加嚴重。

如果病徵輕微,患者用涼水和冰敷,可暫時紓緩不適,但稍歇後,病徵又會重新出現。因此避開引致病發的誘因,更為有效。患者需改變生活習慣,避免進食辛辣刺激嘅食物同飲酒,外出須塗防曬,或盡量減少接收太陽中的紫外綫。有患者希望用護膚品改善病徵,但當中若含化學品,則會令皮膚更加敏感,疾病更易發,故此選擇時必須極為小心,宜用低敏配方,也不應採用類固醇產品,否則會有反效果。至於用熱水洗面和沖涼,也會刺激血管反應,最好能轉用涼水。而情緒激動、焦慮,也是此病的幫兇,故此患者宜保持心平氣和。

不能長期服用藥物紓緩

玫瑰痤瘡雖不能根治,但用藥亦會對病情有所紓緩。外塗方面,有一些幫助血管收縮的外塗藥物,能維持8至10小時,很多人用後成效不錯。但有小部份人會於藥效消失後,病情反彈,血管擴張更為嚴重。內服藥物通常是採用口服的抗生素,跟治療暗瘡的藥物類似,但須由醫生臨床診斷。不過,上述藥物不能長期服用,若患者有好轉,就要停服。除了外塗和內服外,有些患者或須接受激光和彩光的治療,原理是當血管吸收了某種波段的光後,反應會變慢、收縮。當血管反應降低後,患者就不會容易面紅。

臨床遇上不少玫瑰痤瘡的患者,不尋常的面紅和滿臉痤瘡,常常影響他們的自信而造成社交障礙,心情亦往往大受打擊。但患者若能避開誘發因素,配合治療,康復亦見成效,而此病無疑是對患者身心的一場考驗。

撰文 : 趙麗珊醫生 皮膚及性病科專科醫生、香港中文大學內外全科醫學士、英國皇家內科醫學院院士、香港內科醫學院院士

欄名 : 都市診療室

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