【都市診療室】 臉紅不退或因玫瑰痤瘡

環球政經 17:59 2020/04/26

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新冠肺炎肆虐全球,香港全民戴口罩已經3個月了。踏入春天,天氣潮濕回暖,一般人戴口罩也會感到不適,對於玫瑰痤瘡的患者來說,這些日子就更加難捱。

玫瑰痤瘡是一種皮膚病,任何年齡和性別的人也有機會染病,但一般來說30至40歲的女性患者較多。在新冠肺炎疫症的陰霾之下,若患者情緒緊張焦慮,常戴口罩遮蓋臉部,也是會令玫瑰痤瘡病情惡化的誘發因素。

成因未明靠臨床診斷

玫瑰痤瘡的成因未明,屬於皮膚炎症,並不是免疫系統的疾病,不會攻擊其他身體器官,但會令臉部出現異常。這種病是由於面部血管因某些原因,而對溫度和周圍環境特別敏感,致使血管擴張,增加了血流量,患者便覺得面紅、發㷫,有灼熱感覺。嚴重者會長出滿臉痤瘡,並出現酒渣鼻。

患者一般因為臉紅情況誇張,影響了日常生活,並出現社交障礙而求醫。九成以上的個案都是靠醫生詢問病史,以及透過臨床診斷,而確診患上玫瑰痤瘡。

玫瑰痤瘡病情有深淺,病症輕微的患者最主要是出現難以消退的面紅,感覺滾燙,很少覺得痕癢。誘發因素包括曬太陽、食熱食或辛辣食物、常飲奶茶咖啡等含咖啡因飲品,以至做運動及沖熱水涼等。此外,情緒緊張焦慮,亦是誘發因素之一。因此,患者需要改變生活習慣,避開上述情況。若做運動之後,宜立即敷冰,但只能暫時紓緩病徵,面紅滾燙感覺,始終難以消退。

除臉部外亦影響眼鼻

若病況嚴重者,除了持續面紅之外,臉上更會長出暗粒、或伴有膿頭,鼻頭則因為痤瘡嚴重而變得凹凸不平,滿布疤痕,致鼻子變大和變形,即俗稱的「酒碴鼻」或者「巫婆鼻」。臨床發現,有病者的眼睛亦會受到影響,變得易乾易紅,易流眼水。

此病雖不能根治,但患者若按醫生吩咐進行護理,避開誘發因素,再附以藥物和膏藥治療,也能有效控制病情。有需要的話,醫生會處方外塗藥物如A酸等,或者口服的抗生素。也有病者一併接受彩光或激光治療,以減輕病情。

近期疫症肆虐,大家不得不常戴口罩,致使面部受到激,亦有可能加重病況,病者記住要多讓臉部「通風」,以及保持輕鬆心情,才能減緩病徵。

撰文 : 趙麗珊醫生 皮膚及性病科專科醫生

欄名 : 都市診療室

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