甚麼是臨床診斷 新冠肺炎確診個案為何突然爆升

環球社會熱點 13:35 2020/02/15

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武漢肺炎確診個案突然重新大增,因統計方式調整包括臨床診斷確診。臨床診斷是甚麼?

新型冠狀病毒肺炎新冠肺炎(武漢肺炎)確診個案因「臨床診斷」突然重新大增。湖北省新增近1.5萬例後一天,全國新增新冠肺炎確診人數亦重上5000水平。中國官方稱,新數字將湖北新冠肺炎臨床診斷確診個案包括在內。新冠肺炎確診統計方式包括臨床診斷確診後,數字為何重新太幅上升。臨床診斷到底是甚麼?

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臨床診斷(clinical diagnosis)是判斷病人患上甚麼疾病的一種方式,判斷依據在於:

  • 病人身體出現的醫學徵象(medical sign,又稱體徵、病徵)
    即可以客觀測量的指標和蹟象,例如體溫、血壓等
  • 病人匯報的症狀(symptom)
    即病人的主觀感受,例如頭痛、眩暈等

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醫生根據病人醫學徵象和症狀,推斷病人患上甚麼疾病,就是臨床診斷。在武漢肺炎例子中,病人如果發燒、咳喇、氣喘等等,醫生就有可能以臨床診斷,判斷病人確診武漢肺炎。

臨床診斷有別於實驗診斷(laboratory diagnosis),後者需要從病人身上抽取樣本,再到實驗室化驗得出結果,判斷病人患上甚麼疾病,予以確診。

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一般而言,複雜疾病的確診方式,往往同時涉及臨床診斷和實驗診斷。

惟實驗診斷需要不少時間和資源,而這些條件在疫症爆發地區往往未必充裕,不得不依靠臨床診斷。

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中國國家衛健委公報,周三(12日)全日,湖北新增武漢肺炎確診個案14,840宗,當中包括13,332宗臨床診斷確診個案;周四(13日)全國新增確診5,090宗,當中湖北佔4,823宗。統計方式調整前,全國新增確診個案原本降至只有約2,000宗。

衛健委解釋,調整統計方式包括臨床診斷確診個案,是由於對新型冠狀病毒認識變得深入,和診斷經驗積累的結果,這亦有利患者及早按照確診病例規範接受治療。

衛健委認為,將臨床診斷確診個案包括在內,更能真實反映武漢情況,有助做到早診早治的目標,降低病死率,而臨床診斷病例的項目只有湖北省採用。

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